EXEMPLOS DE LESÃO CELULAR E NECROSE

Lesão isquêmica e hipóxia

A hipóxia se refere a qualquer estado em que existe uma redução do oxigênio disponível. Pode ser causada pela redução na quantidade ou na saturação da hemoglobina. Enquanto a isquemia ocorre devido a uma redução no fluxo sanguíneo. Em tecidos isquêmicos. A geração anaeróbica de energia é interrompida depois que os substratos glicolíticos são exauridos, ou a função glicolítica é inibida pelo acúmulo de metabólitos que deveriam ter sido removidos pelo fluxo sanguíneo. Por essa razão, a lesão isquêmica apresenta uma tendência maior a lesionar os tecidos do que a hipóxia.

*Tipos de lesão isquêmica: A lesão isquêmica é a expressão clínica mais comum causada pela privação de oxigênio. Os modelos mais comuns para o estudo da lesão isquêmica envolvem a oclusão total de uma artéria terminal de um órgão. E o exame dos tecidos nas áreas supridas pela artéria. Alterações patológicas complexas ocorrem em diversos sistemas celulares durante a isquemia. A lesão isquêmica por reperfusão ocorre quando o fluxo sanguíneo é restaurado para as células previamente isquêmicas, mas que não morreram, e a lesão é exacerbada e continua de maneira acelerada. Como consequência os tecidos reperfundidos podem perder mais células das que já estavam totalmente danificadas ao final da isquêmia.

 Lesão química :

As substâncias químicas induzem lesão celular através de dois mecanismos gerais:

*Algumas substâncias químicas podem agir diretamente combinando-se com algum componente molecular crítico ou organela celular. Por exemplo, no envenenamento pelo cloreto de mercúrio, o mercúrio se liga aos grupos sufridila da membrana celular e de outras proteínas causando aumento da permeabilidade e inibindo o transporte dependente de ATPase. Muitos agentes antineoplásicos e antibióticos também induzem lesão através de efeitos citotóxicos direto.

*A maioria das substâncias químicas não é biologicamente ativa, mas deve ser convertida em metabólitos tóxicos reativos, os quais agem nas células-alvo. Esses metabólitos podem causar dano à membrana e lesão celular através da ligação covalente direta com as proteínas e lipídios da membrana, porém seu mecanismo mais importe de lesão à membrana envolve a formação de radicais reativos livres com subsequente peroxidação de lipídios.

Fonte: N. ROBBINS E COTRAN PATOLOGIA. Bases patológicas das doenças. 7ed, Rio de Janeiro: elsevier, 2005.